هل أنت مؤهل لجراحة الليزر (الليزك)؟

شكراً لك د.محمد صنديد على هذا الموضوع المهم
واسمح لي بالمشاركة معكم والإستفسار

بالنسبة لي فقد أجريت عملية الليزر لعيني منذ حوالي ست سنوات ولله الحمد كانت ناجحة ولازلت أجدها خطوة إيجابية بحياتي
اتذكر أنني سألت الدكتور وقتها لماذا يرتدي النظارة وينصح الناس بالليزر فاخبرني بأن العملية لاتناسبه بحكم السن و من شروط العملية مناسبة شكل القرنية أيضاً
سؤالي ماهو الفرق بين الليزر والليزك؟
وسؤال آخر هل بالامكان أن اجري نفس العملية-لاقدر الله- اذا شعرت بضعف في نظري طبعاً قبل أن أتجاوز السن المسموح بذلك؟

الأخ معاذ الحبيب:

الحمد لله الذي عافاني من النظارات بخيرها و شرها، و لكن لو فرضنا أنني أرتدي نظارة تزيد عن الدرجتين فأجزم أني كنت لا بد مجريها، و لربما كنت سأتردد لو كانت نظارتي أقل من ذلك.

هذا هو ما أخبر به مرضاي على الدوام، و إن من غياب الضمير المهني أن أجري لمرضاي هذه العملية بشكل شائع في الفترة الأخيرة و أنا لا أرتضيها لنفسي أو لأحد من عائلتي، و حاشى لله أن أفعل.

بقي أن أنبه إلى أنه يجب - و في اللحظة التي يوافق فيها المريض على العملية- أن يخضع المريض إلى فحوصات نوعية متخصصة (و هي إجراء صورة طبوغرافية للقرنية و قياس لثخن القرنية) قبل إجراء الليزك بقليل و في نفس المستشفى (و هي غير الفحص الذي لا بد أن يجريه الطبيب في عيادته أولاً)، و لو حدث أن وجدنا ما يمنع فإننا نلغي العملية فوراً و نخبره بالسبب.

كما أنبه إلى أن هذه العملية تعتبر مكلفة نوعاً ما (تكلف في بلدي حوالي 800 دولار) ، و لا يغطي التأمين الصحي تلك التكلفة في غالبية الدول.

أسأل الله للجميع العافية

الأخت يسرى العزيزة:

أشكر زيارتك بداية و أرحب بك في مشاركتي هذه، و الحمد لله الذي عافاك و أسعدك.

و يسعدني أن أجيب على سؤالك:

الليزر: هو تضخيم الضوء بالإصدار المحثوث للإشعة Light Amplification with Stimulted Emmission of Rays و بأخذ الحروف الأولى للجملة السابقة تصبح LASER. و هو جهاز فيزيائي أصلاً و له عدة تطبيقات طبية و هندسية و عسكرية.. إلخ.

أما الليزك فهو LAser in SItu Keratomileusis (LASIK): و هو يعني تصنيع القرنية باستخدام الليزر في الموقع. أي أن الليزك إجراء طبي يستفيد من التطور المذهل في علوم الليزر لتغيير شكل القرنية بحيث يصحح سوء الانكسار الموجود عند المريض.

أما ما قد أجريت منذ 6 سنوات فأعتقد أنه PRK و هو الجيل الأول الذي سبق الليزك بسنوات، و هو قد خف استعماله اليوم بسبب طول فترة تأهيل المرضى (تظل العين حمراء و مؤلمة لأسابيع) و عدم قدرته على تصحيح الإنحراف، و هو أرخص ثمناً اليوم من الليزك و لا نزال نجريه في حالات خاصة. و كان الجميع يسميه الليزر (للتسهيل) و هذه تسمية خاطئة.

****

نعم يمكن إجراء الليزك أكثر من مرة بعد فاصل زمني (حوالي السنة على الأقل) دون مشاكل حتى للمرضى الذين أجروا عمليات تصحيح بصر سابقة سواء PRK أو تشطيب قرنية (و هي عملية ألغيت من القاموس الطبي الحديث) أو ليزك.
و أنا قد أجريت العملية لمريض كان قد أجرى تشطيب قرنية منذ 10 سنوات و تكللت العملية بالنجاح و الحمد لله.
و ينطبق على إعادة الليزك ما ينطبق على "الليزك لأول مرة" من شروط: كالعمر و غياب الأمراض القرنية و وجود ثخانة قرنية كافية.

أدعو الله أن أكون وفقت في إجابة سؤالك الكريم.

و دمت بخير.

نعم بات يحزنني جدا دخول التجارة الجشعة لهذه المجالات ..
ولهذا فاني الان مقتنع باجرائها ولكن اخشى من قلة الامانة بحيث ان لا تقام كل الفحوصات اللازمة وان تكون مؤدية الى العملية ايا كانت نتائجها ..
هل لك نصائح معينة ؟ واماكن تعلم امانتها وحرفيتها؟.

العملية حسبما اعلم تكلف بين 1300 الى 2000 دولار .. مع الاسف .

شكرا لك .

الأخ معاذ الحبيب:

عليك أولاً حسن اختيار الطبيب المسلم العالم لا المركز و لا المستشفى، فمن وجوب الحرص أن لا تكل أمرك إلى المراكز. الطبيب يا سيدي هو من سيجري العملية و هو الأحرص على مريضه و سمعته الطيبة، و هو المسؤول عن النتائج، و لا شك أنه لا يعرض أي مما سبق إلى الخطر إلا كل غبي متعجل.
إن من مظاهر الخطر على الصحة هو أننا بتنا نرى اليوم المريض يراجع المراكز الطبية - و ما اكثرها- مباشرة متجاوزاً الطبيب الذي هو وكيله و وليه و المسؤول عنه أمام الله و أمام نفسه. و هو قد يترك نفسه بهذا عرضة لمن لا يراعون الاستطبابات الجراحية الحقيقية، و الله أعلم.

ثانياً عليك بحسن الظن بعد ذلك، فليس غلاء هذا الإجراء ناتج عن جشع. و يكفي أن تعلم أن الجهاز الذي أعمل عليه يتجاوز ثمنه النصف مليون دولار!! و له عمر محدد.
كما أن أجر تلك العملية يتفاوت بشدة بين الدول تبعاً للقوانين المعمول بها في هذا البلد أو ذاك، و لك أن تختار البلد لإجراء العملية و لكن بعد اختيار الطبيب أولاً كما ذكرنا.

أدعو الله لك بالتوفيق.

و الله انه لموضوع شيق و رائع أخي الحبيب د. محمد صنديد
و أتأسف كثيرا لعد قراءتي له من قبل و ما إن قرأته اليوم إلا و أحسست بفائدة عظيمة
أشكرك من القلب و أدعو الله أن يجعل هذا في ميزان حسناتك .
سؤالي :
.. قلت أن العمر المناسب و المثالي لهذه العملية هو 18 سنة
هذا يعني أن الأقل من هذا العمر غير مناسب اطلاقا
و لكن ماذا عن العواجيز مثل حالاتي ؟ ..
أقصد ما فوق ال 45 سنة لمن يستعملون نظارات للقراءة .

ثانيا :
أعلم أهمية النظارات الشمسية و لا سيما في الدول العربية و الخليجية بصفة خاصة لاشتداد الضوء و أشعة الشمس .. و أنا واحد من لا يستغنون عن هذه النظارات الشمسية .
و السؤال :
هل لهذه النظارات الشمسية مقاييس أو معايير خاصة ينصح بها طبيب العيون أم لا ؟
و لا سيما أننا حين نذهب لشرائها لا يهمنا إلى شكلها و نسبة ملائمتها و تماشيها مع الوجه .
أرجو الافادة أفادكم الله يا نائبي الجميل و إلا خلعتك من منصبك
هههههههههههههه
اشتقت لك كثيرا
فتقبل ودي و اشتياقي
د. جمال

أخي د. جمال الحبيب:

و أما نظارة القراءة (أو الأعمال القريبة) فقد أعيت التقنية!!!

للأسف لا بديل للنظارة في مثل تلك الحالة. و ثمة حل وحيد لا ثاني له و هو حل يقتصر على من يرتدي نظارتين واحدة للبعيد (دائمة) و أخرى للقريب (القراءة و الأعمال اليدوية) و يكون الحل بأن نلجأ لليزك لتصحيح عين لترى للبعيد و تصحيح الأخرى لترى للقريب، و تسمى هذه بـ"الطريقة أحادية العين monocular" وغير خاف أن لهذه الطريقة مزاياها و مساوئها، و لكن البعض يفضلونها رغم ذلك لما يصاحب ارتداء نظارتين من صعوبة و إرباك.

تجري الأبحاث حالياً لإيجاد حل لهذه المشكلة و لا أظن الحل أقرب من بضعة سنين. و الحقيقة أنني فكرت بحل لهذه المشكلة (مجرد تفكير) و لا زلت أنتظر اختمار الفكرة برأسي قبل أن أطرحها على أحد الملتقيات العلمية الأجنبية (للأسف) لأسمع منهم رأيهم فيها، و من يعلم فقد أوفق بإيجاد من يسرقها

سيدي:

للنظارات الشمسية خصائص و أنواع كثيرة ربما أفرد لها موضوعاً مستقلاً، و يبقى الأهم عند اختيار النظارة الشمسية أن نتأكد من أنها تمنع كل الأشعة فوق البنفسجية ultraviolet من الوصول إلى العين.
هذه العدسات أغلى ثمناً من العدسات الملونة بالغامق العادية (و هي تشابه العدسات التي يرتديها الناس عند كسوف الشمس لرؤية الكسوف). فإذا كانت النظارة من علامة مسجلة محترمة فسترى أن العدسات ملصق عليها عبارة "حماية من الأشعة فوق البنفسجية UV Protection".

تمنياتي لعيونك بالصحة و السلامة، و علشان خاطر عيونك أنا مستعد للإقالة أو الاستقالة أيهما ترغب!

دمت بخير.

أفادك الله أخي الدكتور الجميل محمد
و أشكرك على هذه المعلومات القيمةو أنا لا غنى لي عنك أيها الحبيب .. فأنت قريب لإلى نفسي
بارك الله بك
و تقبل ودي
أخوكم د. جمال

السلام عليكم
شكرا جزيلا على هذا الموضوع المهم جدا على الأقل بالنسبة لى

لقد افادنى ايما افادة

وأنا على وشك ان اقوم بهذه العملية - ان شاء الله

ادعى لى يا دكتور

تحياتى

تحياتي أخينا الفاضل د . محمد صنديد
جزاك الله عنا كل الخير .

شكرا لجميل السؤال من إخواني وأخواتي وعظيم الإجابة من سيادتكم .
ولكن لي سؤال لو سمحتم لي
والدتي فوق السبعين بقليل والسكر منضبط بالأدوية والضغط أيضا
وعلى عينيها مياه بيضاء والدكتور ينصحها بإجراء الليزر، فهو يقول أن المياه البيضاء الأفضل لها أن تزال وما زالت العين مبصرة ولو القليل القليل ولو وصلت لدرجة عدم الرؤيا يفضل إجراء جراحة عادية .
فما صحة هذا القول ؟ وما نصيحتكم لها .
مع العلم أن والدتي خائفه ونحن نشجعها .
تحياتي أخي الفاضل .